もうじきこんな風景があちこちで観られるはずなのに…
ゴールデン・ウィークねぇ。 出かける気にもなりませんし。 今日は晴れ間は出ていたものの寒いし。 明日も雨だっていうし。 閑。
あした札幌はオリンピックのマラソンのコース検分目的のハーフマラソンやるんだそうです。 ま…中止決定なんてできませんよ、今の政権相手じゃ。 何この悪夢。
何で知ったのか、ダンナが「はたらく細胞って、面白いの?」と聞いてきた。 面白いなんてもんじゃないです、激推しですよダンナ! いやそりゃ色々ツッコミ処はありますが、私はあれを小学生が観て「マクロファージさん…」なんて呟いちゃったらもう、感涙しちゃいますよ。 べ~らべら語りながらAmazonプライムでセット。 シーズン2とBLACK一気に観ちゃいました。 Amazonプライム素敵♪ モルカーも観られるし。
その結果というわけでもないけれど、前から考えていたコロナ用リビング・ウィル書きました。
リビングウィルは、終末期の医療・ケアについての自分の意思を表明したものです。 最近は終活にからんで取り上げられることも多くなってきましたが、ありていに言えば延命治療をどこまでするかという意味合いが強いですね。
なので、正確にはリビングウィルとはすこし違う…もし担ぎ込まれる状況になった時、医療関係者だったらこの情報があるとそれなりに役に立つだろうな、ということをまとめたものです。
1.現在受けている治療。
病名
かかりつけ病院・診療科・主治医
治療開始年齢・治療経緯(転居で転院とか)
2.現在処方されている薬剤。
診療科・投薬内容
3.既往症。
4.治療は受けていないが懸念のある健康状態やアレルギー、飲酒、喫煙について。
普段のむサプリなど。
5.リビング・ウィル(私が意思表示ができない状態においての治療について)。
6.署名など。
参考にしたのはここです。
今はまだコロナ感染症に特化したものは見当たらないので、あちこち参考にしながら自分で作ってみました。
元々のリビングウィルなどと違うのは、快復するならそれに越したことは無いわけで。 だから治療に役立つ、あるいは知っておかないとDr.困りますよねっていう情報をしっかり書いていることです。
その上で、重篤な状態になって意思表示ができなくなった時に、私自身は人工呼吸とかECMOはどうしてほしいと考えているかということです。 今までのリビングウィルや事前指示書で、ECMOにまで言及してるものって無いんじゃないかしら。
事前指示書などについては元のサイトの文書をかってに改変するわけにはいきませんからご自身でご考案頂きたいのですが、私自身の情報部分をご参考までに載せてみます。こんな感じです。
コロナ感染症の医療・ケアについての必要な情報まとめ。
2021年5月04日時点の状態を記入。
本人署名(自筆) ( 歳)〔印〕
〇 治療中の病気・症状
特になし
〇 主治医・かかりつけ医
特になし
〇 処方されている薬剤
特になし
〇 既往症(現在治療を継続していないもの)。
小児結核(〇~〇歳)
気管支喘息(〇〇歳頃より〇〇代半ばまで・現在寛解状態)
頸椎ヘルニア(発症〇〇歳)現在ほぼ症状無し。
〇 留意するべきこと。
ケトプロフェンによる重度の光過敏症あり。
イブプロフェンは悪心を引き起こす。
(次ページに続く)※ここでA4の紙の最後に来た
〇 留意するべきこと(前ページより続き)※ここから新しいページ始まり。
・アレルギー 花粉(スギ・ブタクサ)・ハウスダスト・マンゴー・牡蠣・ニッケル・亜鉛(ZPT配合のシャンプーなどで皮膚炎)
・受診の結果糖尿病ではないとされたが血糖に関わる検査値が正常値内高値である。
・乳糖不耐性。 ・聴覚過敏気味。
・診断は受けていないため確定していないが算数障害(LD)と思われる。日付などの数にかかわる記憶、計算が極端に不得手(例:九九の暗唱ができない。親族の誕生日、命日などを記憶できない)
〇 その他
糖尿病ではないが、血糖に関わる検査値が正常値内高値である。一時四肢にしびれや特徴的な皮膚炎が出たこともあり、運動などで改善を図っている。
飲酒は無し。
喫煙は2011年10月末より完全に禁煙状態維持。
〇 常用しているサプリメント。( )内は1日に服用している量
○○社製品
ビタミンBミックス持続型(1錠)ビタミンC持続型(2錠)葉酸(1錠)
確実に飲んでいるわけではなく、数日に1日ほどの頻度で忘れて飲まないこともある。
・・・てな感じで。
事前指示書については
ECMOの使用についてどう考えているか。
私自身の意思が確認できない状態になった時に誰に治療方針の決断をしてもらうか。(元サイトでは妻の○○となっていますが、当てはまらない方もおいでなはず)
その決断してもらう人が配偶者の場合、コロナ感染症だと同時罹患の可能性もありますので、配偶者が判断できない場合はどうするのか、誰に依頼するのか。
・・・あたりを加筆・細部修正することですかね。
特に配偶者が判断不可能の状況についてはこんな感じで書き加えました。
もし配偶者が死去、あるいはその意思を確認できない状況である場合は、〇〇〇〇にこの書面を提示し、私の強い意向を伝えたうえで、それに沿った決定をするよう話してください。
今のところリビングウィルも事前指示書も、法的に正式に承認されているものではないので、どこまで形式を整えるかなのですが…
・記入した日付、自分の住所・氏名を自署で必ず書く。
・不要論も出てはいるが、やはり今は押印もしておいた方がイイかと。
・家族に同意を得て、その家族にも自署で住所・氏名記入と押印を。
・この内容になると書類1ページでは済まないと思うので、何ページあるかを明記しておくほうがいいですね。 私はそれをしたうえで契印しました。
(契印てのはよく「割印」とまちがわれるのですが、実は違うものです)
まぁ、こういうのはいかにも元営業職、契約書ぎっちり読み込まなきゃいけないことも多かったですから。 でもその頃のノウハウがホントに役にたってます。
ありがたや。